【Total Swiss 八馬公司東京參訪交流D4～2：利保肝博愛藥局的莊佩祺藥師為日本夥伴詳解保肝之道與傷口護理之道】

第四天的密集培訓課程，第二位登場的是利保肝博愛藥局的莊佩祺藥師，她用專業藥師的角度，為夥伴們揭開慢性發炎與肝臟健康之間的深層關聯，並分享她多年來在第一線累積的實務經驗與真實案例。一開始，莊藥師便拋出一個驚人的數據：全球有60%的人是死於慢性發炎相關的疾病。

以下是莊藥師的保肝之道以及速癒樂的講座摘要：

大家好，我是佩祺。

其實我覺得，今天課程最難的部分，就是這個開場白。不過在開始正式分享保肝之道之前，我想先跟大家聊幾個關於慢性發炎的疾病。

你們知道嗎？全球有60%的人是死於慢性發炎相關的疾病。為什麼這個比例這麼高？因為我們現代人的飲食和生活習慣正在劇烈改變。我們吃的是精緻飲食，喜歡吃甜點、炸物，工作壓力大，又晚睡。甚至還有一些根本無法避免的毒素，例如農藥殘留。這些都讓身體沒有辦法好好休息。

我本來今天只想單純從慢性發炎的角度來分享，但當我查了一些關於日本的資料時，真的讓我大吃一驚。

 

日本乳癌與安眠藥的雙重警鐘

在2021年的統計中，乳癌已經位居日本女性癌症的第一名。而且在疫情之後，安眠藥的處方量也上升了1.7倍。這兩個現象其實反映同一件事：現代人的生活習慣正在改變我們的身體。

長時間工作、高壓環境、強烈壓力，加上我們依賴藥物來維持睡眠，這些因素長期下來，都會造成肝臟的負擔。

面對乳癌這種「每9位日本女性就有1位」的高風險威脅，我們並不是毫無選擇。現在可以透過基因檢測了解自己是否為高風險族群，進而密集追蹤與預防。但我要提醒大家，乳癌不是只有女性會得，男性也要留意。

 

荷爾蒙調節的總司令部

肝臟不只負責解毒，它也是我們荷爾蒙的調節總司令部。當雌激素進入肝臟後，如果我們的肝功能是健康的，它會走向保護路徑，代謝物穩定，並且可以防護癌症的發生。可是如果肝功能受損，代謝物就容易走到致癌路徑，大幅增加婦科癌症的風險。

很多人以為日本飲食很健康、養生，甚至有「長壽飲食」的稱號。但是長期的高鹽飲食，例如味噌湯、拉麵，都會讓肝臟處於發炎狀態。而飲食西化之後，我們也很常吃炸物，例如天婦羅，這都很容易造成脂肪肝。再加上日本的白飯真的非常好吃，可是如果長時間攝取這些高碳食物，也會讓我們身體處在一個容易發炎的環境。

最特別的是日本的居酒屋文化。我這裡想請問大家一個問題：這幾天有喝酒的人請舉手？

酒精其實最容易耗損過量的穀胱甘肽，也就是GSH。大量的酒精接觸，會讓身體消耗大量的GSH，所以很容易導致肝細胞的受傷與壞死。

 

不喝酒，肝也會發炎？

我們剛剛講了脂肪肝炎、酒精性肝炎、病毒性肝炎，名字看起來有點不一樣，但都是一種發炎反應。發炎就是身體在失火。

但是大多數人都覺得：「我沒怎樣啊？」有些人很容易莫名忘東忘西，或是皮膚搔癢，或是怎麼睡都覺得很累，甚至出現一些不是病、但渾身不對勁的感覺。其實這些都有可能就是肝發炎引起的後續反應。

在藥局，我最常遇到的問題是——我想這也是各位夥伴在分享「利保肝」時會遇到的問題——他們都說：「我不喝酒，我的肝很健康，我只是比較晚睡而已。」

但其實，肝臟在白天的時候可以幫我們穩定血糖、促進身體代謝；到了晚上，它會進入修復我們細胞的狀態。所以如果你常常熬夜，肝臟就會被迫加班，沒有好好休息，就容易發炎。

根據一項針對130萬人的研究指出，如果一天睡不到5個小時，全因性死亡率會上升12%。2024年的研究也證實，睡不好的人就是肝細胞受損的高風險族群。

 

發炎連鎖反應，肝臟失火的真相

我們從剛剛就一直講發炎、發炎、發炎。那到底什麼是肝臟的發炎反應呢？

在肝臟的發炎反應中，有一個非常關鍵的總開關，叫做NF-κB。當肝臟受到傷害，這個開關就會被打開，並且釋放多種發炎因子，產生一連串的發炎反應。

• IL-1β 就像召集員，它會讓發炎變嚴重。
• IL-6 就像放大發炎訊號的擴音器，它會讓局部發炎反應變成全身性發炎。
• 最可怕的是 TNF-α，也就是腫瘤壞死因子。它會啟動細胞凋亡，開始無差別攻擊，很容易造成我們的細胞壞死與死亡。

其實肝臟的問題，有時候都不是一開始的原因，而是這一整串發炎連鎖反應一直被持續放大、重複發生。

 

水飛薊素是細胞守護神

那我們知道，工作壓力、睡眠不足、愛吃甜的，這些都會導致發炎，發炎又會導致一連串的疾病。所以保養肝臟是不是必須的呢？

水飛薊素在肝臟當中，可以幫細胞穿上防彈衣，也可以清除過多的自由基、抗氧化。如果我們的肝細胞已經受損，它還會促進蛋白質合成，幫助我們修復受損的細胞。最重要的一點是，它可以關掉發炎總開關——NF-κB。

所以水飛薊素不只是保肝，它根本是細胞的守護神。

它還可以喚醒身體的防禦系統，指揮身體產生三大最強的抗氧化酵素：穀胱甘肽（GSH）、SOD（超氧化物歧化酶）與CAT（過氧化氫酶）。

也就是說，水飛薊素不只是幫我們外面滅火，它還會進到細胞裡面防護，同時召喚最強的防衛軍出來保護細胞。在實驗室中，研究也發現它可以關閉發炎反應，甚至可以阻止肝臟走向纖維化的路徑，並且清除一些已經形成的纖維化物質——這其實就是逆轉肝纖維化的關鍵。更多寶貴資訊請按此